宫颈HPV感染的女性如何备孕?
谈HPV而色变,大家都不约而同想到的是宫颈癌。据调查,女性HPV感染率高达75%,70%-80%的女性一生中至少感染过一次HPV。那么,HPV感染真的这么恐怖吗?感染了HPV的女性能怀孕吗?又该如何备孕呢?下面就让我们一探究竟。
1HPV是什么?
HPV(HumanPapillomaVirus)是人**瘤**的缩写,是一组**的总称,它可以细分成上百种型号。根据它们的危险程度,可分为高危型HPV**和低危型HPV**。
高危型:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型
低危型:6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73和81型
高危型HPV感染主要导致宫颈癌、癌前病变;HPV16型和HPV18型导致了大约70%的宫颈癌和50%的宫颈癌前病变。低危亚型HPV感染主要导致皮肤、黏膜疣状物生长,如尖锐湿疣;HPV6型和HPV11型一般引起,性和女性的生殖器尖锐湿疣。
约90%的HPV感染者为一过性感染,在2年内一般都会依靠自身的免疫功能将**自动清除。清除的时间主要由HPV型别决定,低危型大约需要5个月~6个月,高危型HPV消退需要8个月~24个月。即使持续感染(一般定义为两年)了高危型的HPV,也仅有10%的人经过10年~20年的时间可能发展为癌前病变和宫颈癌。
2HPV是如何感染的?
HPV感染的主要原因是性行为,包括
l 年龄很小就开始性行为(研究认为21岁之后比较合适)
l 多个***,***有多个***
l 间接皮肤接触(接触感染者的衣物、生活用品、用具等)
3HPV感染影响受孕吗?
2015年,美国疾病预防与控制中心(CDC)性传播疾病治疗指南指出,HPV感染本身不会增加受孕难度,也不会影响妊娠至足月,而HPV感染所致的**颈癌癌前病变或**颈癌及其引发的必要的**颈治疗,可能会降低女性的受孕能力。
如果你是HPV**阳性,即使是持续感染HPV的女性;如果你是感染高危HPV**,特别是感染16或18型的女性,若已经结婚,趁着你的宫颈还没有发生任何病变,赶紧备孕吧!
4备孕期要注意什么?
备孕期女性建议复查HPV,如果HPV阳性,只要确定没有宫颈癌前病变和癌,备孕可以正常进行。
如何确定宫颈有无癌变或癌前病变?需要去医院,做HPV检测和TCT检测来综合判断,必要时做**镜活检和宫颈锥切术。
如果有低危型HPV感染行**镜检查,尤其注意观察**壁有无病变,检查未见异常回家备孕;发现可疑病灶行**活检,若有湿疣存在,建议治疗后再怀孕。
如果有高危型HPV感染,无论备孕与否均需要行**镜检查,若**镜检查未发现可疑病灶,那么是可以备孕的;如果需要活检且结果提示有病变,需根据结果找宫颈疾病专科医生给予相应的治疗,治疗后根据医生建议再做备孕。
如果孕期检查才发现HPV阳性,只要明确不是宫颈癌,都不需要处理,等到产后再治疗。(PS:孕期禁宫颈锥切和宫颈管搔刮。)
建议适龄女性每年妇科体检,它能及时发现及治疗早期的宫颈癌。
21岁以下的女性免疫抵抗力比较强,该阶段的女性并不推荐进行筛查;
21岁-29岁的女性,推荐每3年筛查一次细胞学检查(巴氏涂片或TCT检测);
30岁-65岁的女性,每5年筛查一次HPV检测与宫颈细胞学检查,或每3年进行一次细胞学检查;
大于65岁的女性,如既往多次检查都为阴性,则不需要再继续筛查。但是患者如果曾经患过CIN II级、CIN III级或者原位癌,则在治疗后仍要继续检查至少20年;
6备孕期间HPV**如何打?
1、备孕和接种**可以同时进行
在备孕前先检查HPV感染情况,再选择接种HPV**是非常有预防意义的。因为妊娠期间孕妇免疫功能降低,可能会增加感染HPV的风险,或使原来存在的病灶生长迅速,提前做好对HPV**的预防,有助于顺利完成妊娠。
2、孕期或计划怀孕者应避免接种HPV**,若注射**后意外怀孕,须停止后续接种,待妊娠结束后再继续完成接种;
目前数据资料未发现接种**期间意外怀孕的女性和**相关的不良结局。
3、三大**的区别
温馨提醒:接种**只能说是大大降低了患病的几率,但定期检查排查还是很有必要的。因此,打**的人和没打**的人,筛查是完全一样的!
7疫情期间,HPV**能延迟多久?
关于较大间隔时间,WHO发表的立场文件中提到:针对15岁以下青少年,剂量之间没有较大推荐间隔。但是,建议不超过12-15个月,以便在性生活活跃之前能完成接种。
以上只是针对15岁以下青少年,而对于16岁以上的人群接种3剂**的间隔,如果想达到,的效果,则,二价在半年内、四价和九价在一年内完成。第2、3剂不用准确到刚好当日,延后一点不会有影响,但建议不要延后超过2个星期。两个星期以上效果会有降低,具体降低多少没**准确的数据,所以,按照**的指引接种,延迟太久接种对效果是一定有影响的。
对于HPV感染的备三代试管妈们来说,做好身体、心理准备的同时,也必须要注意宫颈检查,听从医生的建议,有备无患。
Tips:
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